A inflamación da próstata é un dos problemas urolóxicos máis comúns en homes de todas as idades. As bacterias e os virus predominan nas causas da inflamación da próstata.
Que é a prostatite bacteriana?
Na actualidade, distínguense varias formas de prostatite bacteriana na clasificación:
- Inflamación aguda da próstata.A principal característica da enfermidade é a gravidade das manifestacións clínicas e as queixas dos pacientes, así como as desviacións nas probas de laboratorio. Pero, a pesar da forma aguda, o prognóstico é favorable. A recuperación total é posible na maioría dos casos. Por suposto, só co diagnóstico e tratamento adecuados. E coa prevención, a enfermidade pode deixar de parecerse a si mesma.
- Forma subaguda.Prodúcese cando o paciente recorre á automedicación no contexto das manifestacións dunha enfermidade aguda ou ao principio non completa o curso de medicación prescrito. En certas situacións, isto pode ser inicialmente unha táctica de tratamento incorrecta. Como resultado, unha parte importante dos síntomas desaparece gradualmente, pero algunhas manifestacións (problemas coa micción, deterioración da función sexual, molestias na zona xenital) poden permanecer e causar molestias. Se non se toma a tempo, a enfermidade faise crónica con exacerbacións frecuentes. Dependendo da gravidade da infección, tamén é posible o desenvolvemento inicial dunha forma subaguda da enfermidade.
- Natureza crónica da enfermidade.A prostatite crónica é case sempre unha enfermidade descoidada, non tratada ou maltratada. A maioría dos síntomas traen consigo un malestar constante. As condicións adversas levan rapidamente a un agravamento cun empeoramento da condición.
Prostatite bacteriana aguda
A enfermidade sempre comeza aguda e desenvólvese rapidamente. En primeiro lugar, hai unha reacción xeral de temperatura, que adoita alcanzar valores superiores a 38, 5 graos. Case inmediatamente hai trastornos disúricos (micción frecuente e difícil en pequenas porcións, impulso (repentino) de ouriñar, debilitamento do fluxo urinario e, ás veces, ata a retención completa da micción).
Un síntoma moi importante é a dor no perineo, ingle, escroto, abdome inferior. Se ao principio a dor só acompaña ao proceso de micción, despois dun tempo pode volverse molesto constantemente, mesmo en repouso. Ademais dos síntomas de dor, o paciente ten unha diminución do desexo sexual e un empeoramento da erección.
Con estes signos de prostatite bacteriana, o paciente acode a un urólogo especializado. O médico ordenará probas de sangue e urina, que poden ser suficientes na maioría dos casos. Se non hai dor severa, a secreción da próstata pódese eliminar para un exame microscópico.
Na forma aguda da enfermidade, unha manifestación característica é a dor severa durante un exame dixital. Ao mesmo tempo, non se realiza a masaxe da próstata, xa que existe o risco de provocar unha infección.
O urólogo fai un diagnóstico baseado en probas de laboratorio e queixas dos pacientes. Despois prescribe un tratamento que xeralmente inclúe:
- Terapia antibiótica con fármacos de amplo espectro. Se hai datos sobre a susceptibilidade dos microorganismos dispoñibles, pódense seleccionar antibióticos máis eficaces para o paciente.
- Os analxésicos poden prescribirse en forma de comprimidos e en forma de supositorio rectal para uso tópico. Cunha síndrome de dor forte, moitas veces combínanse.
- Antiespasmódicos e medicamentos que melloran a saída urinaria.
- Preparados tópicos para activar mecanismos de resistencia. Un dos preparados máis comúnmente prescritos son os preparados cun extracto do tecido da próstata, que estimulan a inmunidade local e a resistencia, xa que conteñen moléculas organotrópicas bioloxicamente activas.
Esta lista de medidas terapéuticas, seguida do cumprimento das prescricións médicas e da prevención, garante unha recuperación total.
Inflamación subaguda da próstata
A forma subaguda na fase inicial non é diferente da aguda. Non obstante, xorde debido a un tratamento incompleto ou interrompido. Ao mesmo tempo, o estado de alerta do paciente vese arruinado polo feito de que desaparecen os síntomas máis agudos, como a febre, que a maioría das veces desaparece por completo. Pero outros síntomas -trastornos disúricos, trastornos na zona íntima, dor ou malestar na vida cotiá- tamén persisten, aínda que con manifestacións mínimas. Pouco a pouco, o paciente vaise acostumando a non prestarlles atención.
Un proceso constantemente lento convértese gradualmente nun proceso crónico. Moitas veces, calquera debilitamento do sistema inmunitario leva a un agravamento do proceso co desenvolvemento do cadro clínico. O tratamento da prostatite subaguda baséase en:
- Terapia antibiótica con determinación obrigatoria da sensibilidade dos microorganismos.
- Analgésicos, e sobre todo cun efecto duradeiro.
- Antiespasmódicos e medicamentos que melloran a saída urinaria. Neste caso, son necesarios cursos máis longos porque algúns dos cambios son difíciles de desfacer.
- Preparados tópicos con activación de mecanismos locais de resistencia inmunolóxica e organotrópica. Un dos máis comunmente prescritos son os preparados que conteñen un extracto de tecido prostático.
Con prostatite subaguda, é moi importante completar o curso do tratamento e seguir escrupulosamente todas as recomendacións necesarias. Neste caso, hai unha oportunidade de curar a enfermidade e evitar a súa transición a unha forma crónica, que xa non se pode eliminar.
Inflamación crónica da próstata
Esta forma clínica da enfermidade pode levar diferentes cursos. Cunha exacerbación, o cadro clínico aseméllase a unha forma aguda de prostatite, e os síntomas mínimamente expresados están constantemente presentes fóra da exacerbación.
Principales síntomas da prostatite bacteriana na remisión:
- Trastornos disúricos. Na maioría das veces están representados por unha diminución da velocidade do fluxo de orina en forma de fluxo lento e debilitado. Non hai sensación de baleirado completo da vexiga. A característica é o desexo frecuente de ouriñar en pequenas porcións, especialmente pola noite - este síntoma chámase nicturia.
- violacións da privacidade. Neste caso, prodúcese molestias durante as relacións sexuais e tamén se pode observar dor durante a exaculación. Un sinal importante da enfermidade é unha diminución da calidade das ereccións, así como unha diminución da capacidade de concibir, ata completar a infertilidade.
- Síndrome de Dor Crónica. Está constantemente presente, diminuíndo a calidade de vida do home e afectando á súa actividade e capacidade de traballo. Ao mesmo tempo, factores como a hipotermia, a actividade física e o estrés adoitan aumentar a dor.
Coa exacerbación dunha enfermidade crónica, o tratamento da prostatite bacteriana non é diferente do tratamento das formas agudas ou subagudas:
- Terapia antibiótica con determinación obrigatoria da sensibilidade dos microorganismos que causan inflamación.
- Analgésicos, e sobre todo cun efecto duradeiro.
- Antiespasmódicos e medicamentos que melloran a saída urinaria. A miúdo é necesaria unha inxestión a longo prazo en doses suficientemente grandes, xa que os cambios existentes son practicamente irreversibles e permanentes. A tarefa principal neste caso é reducir a gravidade dos fenómenos disúricos.
- Fármacos para a prostatite bacteriana de acción local cun mecanismo de resistencia organotrópico e organoprotector. Un dos medicamentos máis comúnmente prescritos son os produtos cun extracto do tecido da próstata.
Prevención adecuada de calquera forma de prostatite bacteriana
Na actualidade, os expertos recoñecen tres áreas principais de prevención que axudan a reducir o risco da enfermidade nun primeiro momento, e nas súas formas crónicas reducen a frecuencia das exacerbacións e a súa gravidade. Isto conséguese reducindo o impacto de factores de risco comop. ex. :
- estancamento da circulación sanguínea nos tecidos da glándula con actividade sexual irregular;
- Cambiar de parella con frecuencia durante as relacións sexuais sen protección;
- Unha longa pausa na vida sexual ou actividade sexual excesiva e debilitante;
- Estimulación mecánica áspera da uretra, especialmente perigosa debido ao microtraumatismo e a infección bacteriana directa;
- Hipotermia xeral e local;
- Pouca actividade física e un estilo de vida predominantemente sedentario;
- Esgotamento físico, actividade física extenuante;
- Traumatización dos órganos xenitais.
prevención primariaco obxectivo de previr a aparición de enfermidades. Desempeña un papel importante velar pola hixiene persoal e íntima, normalizar a actividade física e sexual, evitar situacións de estrés e hipotermia do perineo.
prevención secundariadestinado a curar o proceso infeccioso o máis completo posible. O mellor resultado é unha recuperación total. Canto máis correctamente se escolla o tratamento e canto máis responsable siga o home as prescricións do médico, maior será a probabilidade de que se recupere completamente.
Prevención TerciariaA prostatite bacteriana é necesaria en situacións nas que a enfermidade xa adquiriu unha forma crónica. O seu obxectivo principal é previr a aparición de exacerbacións da enfermidade.
Non sempre todas as medidas preventivas anteriores poden proporcionar unha protección total contra unha exacerbación. Recentemente apareceron e úsanse activamente medicamentos que aumentan o nivel de inmunidade local. Isto aumenta a resistencia do tecido prostático. Algunhas das preparacións son de orixe vexetal. Estes funcionan debido a análogos vexetais de compostos hormonais. Non obstante, aínda se está a estudar o nivel de eficacia destes axentes e non está totalmente documentado.
Os preparados baseados en extractos de tecidos animais teñen unha base de evidencias máis ampla. Compostos orgánicos que son perfectamente axeitados para o corpo humano. Entre eles, os máis prescritos son os supositorios e as ampolas do extracto de tecido de próstata bovina. Eles demostraron a eficacia clínica para reducir os riscos de efectos adversos sobre a próstata. Ao usar estes fondos, aumentan as reservas protectoras da propia glándula. Ademais, a resistencia aumenta e a próstata recibe as moléculas bioloxicamente activas necesarias. Deste xeito, a ganancia conséguese no "punto de menor resistencia".